Dr. Hakan Gündoğan

Kol Germe

Kol Germe Operasyonu

Kol Germe Operasyonu fazlalık deri ve yağı uzaklaştırarak özellikle üst kol bölgesinde zarif bir görüntü alınmasını amaçlar.

Özellikle son yıllarda artış gösteren mide küçültme ameliyatları sonrasında aşırı kilo veren kişilerde kol sarkması sık görülen bir durumdur ve bu kişilerde karın germe ile birlikte yapılan en sık ikinci ameliyattır.

Yaşlandıkça kol sarması gelişen kişiler de kol germesi operasyonu için plastik cerrahlara başvurmaktadır.

Yaşlanma sürecinde tüm vücutta görülen deri kalınlığının ve esnekliğinin azalması kol bölgesinde de etkisini gösterir ancak bu süreç herkeste farklı ilerler ve bazı kişilerde sadece deri altında yağ birikimine eşlik eden minimal sarkma ile kendini gösterirken kimilerinde artık giysilerin içine bile sığamayacak ve kollar açıkta kaldığında saklanamayacak düzeyde bir kol sarkması ile sonuçlanabilir.

Sadece derinin yaşlanması değil, hormonal değişiklikler sonrası özellikle menopoz sonrası kadınlarda cildin incelmesine ilaveten kemik erimesine (osteoporoz) bağlı olarak deri ve deri altı dokularda yerçekiminin etkisine karşı koyamayan sarkmalar gelişebilir.

Kol Germe Operasyonu İçin Uygun Adaylar Kimlerdir?

Her ne kadar 18 yaşını doldurmuş ve ameliyat olmayı engelleyecek bir sağlık problemi olmayan kişilerde Kol Germe Operasyonu uygulanabilse de bazı durumlarda dikkat edilmesi gereken özel durumlar mevcuttur.

Mide küçültme operasyonu geçirmiş kişilerde kilo vermenin durmasını takiben en az 6 ay sonra bu operasyonun yapılması önerilmektedir.

Ciddi oranda kilo vermeyi planlayan hastalarda ise (diyet ve spor ile) yine hastanın ideal kilosuna inmesi beklendikten sonra operasyonun yapılması daha uygundur.

Kol Germe Operasyonu ve Cerrahi Teknikler:

Kol Germe Operasyonu basit bir Liposuction işleminden kol ve hatta gerektiğinde koltuk altı ve sırt bölgesine kadar iz bırakacak şekilde, tamamen hastanın ihtiyacına yönelik olarak planlanır.

Her ne kadar kol sarkması olarak nitelendirilse de özellikle şişman kişilerde kol derisi altında meydana gelen aşırı yağlanma kolun kalınlaşmasına sebep olabilir ve kimi hastalar için ciddi rahatsızlık kaynağı olurlar. Bu durumda eğer kol derisinde sarkma yok ya da minimal ise VASER Liposuction yöntemi uygulanır ve kolda bir kesi olmadığı için iyileşme hızlıdır ve kol bölgesinde dışarıdan görülebilecek bir iz yoktur ve bu yolla kol bölgesi inceltilmiş olur.

Kol sarkmasından şikayet eden ve normal kilodaki kişilerde genellikle Liposuction sonrası kendiliğinden düzelecek miktarda deri sarkıklığı mevcuttur. Ancak deri kalitesinin iyi olmadığı ve sarkıklığın Liposuction işlemi sonrasında düzelmeyeceği ya da daha kötüye gideceği öngörülen durumlarda Liposuction işlemine bir deri çıkartılması (germesi) işlemi eklenecektir.

Genellikle önce Liposuction yapılıp kol inceltildikten sonra genellikle sadece koltuk altında bazen de koltuk altından kolun iç tarafına ilerleyen kısa iz bırakılarak kolun aynı anda gerilmesi sağlanır.

Kolda sarkıklığın daha ileri olduğu durumlarda kısa sadece Liposuction ya da kısa izli deri germeleri yeterli olmayacaktır. Bu durumda yapılması gereken “Klasik Kol Germe Operasyonudur”. Bu operasyon sırasında genellikle dirsekten koltuk altına doğru uzanan bir iz bırakılarak kolun gerilmesi ve inceltilmesi sağlanır. Kalan iz çoğu zaman kolun iç kısmına yerleştirildiğinden kısa kollu bile giyinilse dikkat çekmeyecektir.

Kol sarkıklığı genellikle en ağır formunu mide küçültme operasyonu geçirmiş hastalarda gösterir. Kollar doksan derece yana kaldırıldıklarında adeta bir pelerin gibi sarkarlar. Batman deformitesi olarak adlandırılan bu durumda sadece kol kısmının gerilmesi yetmeyecek, kalan izler dirseğin alt kısmından koltuk altına ve hatta arkada sutyen çizgisine kadar ilerleyecektir. Her ne kadar izler uzun olsa da gizlenebilen yerlere konulduklarından her şeye rağmen hasta memnuniyeti yüksek bir işlemdir.

Kol Germe Operasyonu Sonrası Erken Dönem:

Kol Germe Operasyonu sonrası iyileşme süreci tamamen ameliyatın ağırlığına bağlıdır.

Sadece Liposuction ya da mini germe operasyonları genel anestezi gerektirmeden sedasyon ve lokal anestezi altında yapılabilirler.

Sadece Liposuction uygulanan kişiler genellikle aynı gün taburcu edilirler ve (bir kaç milimetrelik liposuction giriş delikleri hariç) kesi olmadığından üzerlerinde herhangi bir pansuman bulunmaz ve ertesi sabah duşlarını alıp en geç 3 gün içinde işlerine dönebilirler. Bazı plastik cerrahlar üç hafta süresi ile kolu saran bir korse kullanmasının tavsiye ederler ancak Dr. Hakan Gündoğan hastaya fazlaca rahatsızlık vermesi ve daha önemlisi kolun lenf akımını kesip tersine şişliği arttırması sebebi ile Kol Germe Operasyonu sonrası korse uygulaması yapmamaktadır.

Liposuction’ a ilaveten ya da tek başına kısa izli (mini lift) Kol Germe Operasyonu uygulanan kişilerde ameliyat süreci sadece Liposuction uygulanan kişilerle hemen hemen aynıdır. Tek fark sadece koltukaltı ya da ilaveten kolun iç kısmında kısa bir iz varlığıdır. Kol Germe Operasyonu sonrası bu iz üzerine konulan ve su geçirmez özel pansuman sayesinde yine ertesi gün duş almak mümkündür. Dikişler tamamen gizli şekilde yapıldığından dikiş alınmasına gerek kalmamaktadır. Hastalar genelde 3 (kol gücü gerektirmeyen işlerde çalışanlar) ya da en geç 7 gün içinde iş ve sosyal hayatlarına geri dönerler.

Klasik Kol Germe Operasyonu (dirsekten koltuk altına kadar germe yapılan) hastalarda ise süreç hemen hemen aynı olup sadece iş hayatlarına geri dönmeleri (ağır kol gücü gerektiren işlerden uzak durmak kaydı ile) 1 haftayı bulmaktadır. 3 hafta sonra ise hastalar genelde normal hayatlarına dönmüş olurlar ve kol bölgesi hariç sportif aktivitelere başlayabilirler. Kol Germe Operasyonu sonrası 6. Haftadan itibaren ise ağırlık kaldırma, pilates dahil sportif aktivitelere dair tüm kısıtlamalar kaldırılır.

Kol Germe Operasyonu sonrası en zorlu süreci ise özellikle mide küçültme operasyonu geçirip kollarında gelişen ağır derecedeki sarkıklığın giderildiği hastalar geçirirler. Klasik Kol Germe Operasyonuna benzer bir iyileşme dönemi geçirseler de gerçek anlamda normal ve sosyal hayatlarına dönmeleri 6 haftayı bulmaktadır.